Софосбувир и ледипасвир

Софобусвир и Ледипасвир: инструкция по применению, цена в России

Препараты на основе ледипасвира и софосбувира занимают важное место в лечении гепатита С. Впервые сочетание этих веществ было утверждено в 2014 году, когда первый препарат с данным составом прошел все клинические испытания. Он был выпущен в том же году и на протяжении многих лет оправдывает свою долговременную разработку. На данный момент формула с ледипасвиром и софосбувиром выпускается массой производителей, и спрос на это лекарство остается высоким.

Чаще всего данный состав используется для лечения хронического гепатита С первого генетического типа и показывает в его терапии отличный результат. Гепатит С 4, 5 и 6 генотипов также отвечает на терапию данными препаратами, но они встречаются в России достаточно редко.

Состав

 400мг софосбувира, 90мг ледипасвира

Фармакологическое действие

После перорального приема лекарство всасывается в кровь и циркулирует в связанном с белками состоянии. Далее оно попадает в печень и подвергается метаболизму с получением активных форм софосбувира и ледипасвира. Максимальная концентрация ледипасвира достигается через 4 часа после приема, а софосбувира через 1 час. Действие против вирусных частиц основано на блокировании функциональных белков, участвующих в размножении вируса. Белки NS5A и NS5B необратимо угнетаются и вирус перестает реплицироваться.

Цирроз никак не влияет на способность клеток печени метаболизировать препарат, поэтому его эффект остается неизменным при любой степени развития цирроза.

Выводится ледипасвир преимущественно с желчью, остальная часть элиминируется через почки. В свою очередь, софосбувир в основном экскретируется почками.

Показания

Лечение ледипасвиром и софосбувиром показано пациентам с хроническим гепатитом С первого генотипа с компенсированным и декомпенсированным циррозом, декомпенсированный цирроз предполагает терапию в комплексе с рибавирином.

Также возможно использование лекарства у пациентов с гепатитом С 4, 5, 6 генотипов при невыраженном циррозе.

Дозировка и прием препарата

Принимать препарат рекомендовано 1 раз в день по 1 таблетке независимо от пищи. Диета никак не влияет на всасываемость лекарственного средства.

Длительность курса зависит от формы и генотипа заболевания. Диапазон: от восьми до 24 недель. При лечении гепатита С без цирроза и с низкой вирусной нагрузкой курс может составлять восемь недель. До полугода лечение возможно при повторных курсах терапии гепатита с компенсированным циррозом.

Корректировка дозы необходима тем пациентам, у которых тяжелая почечная недостаточность.

Побочные эффекты

Основной нежелательной реакцией является мигрень, также следует отметить довольно часто возникающее чувство общей усталости. Реже встречается бессонница, тошнота и диарея. Вероятность возникновения побочных эффектов растет вместе с продолжительностью терапии.

Для комбинации этих препаратов характерны и лабораторные изменения: в биохимии крови может быть повышен билирубин в 1,5-2 раза, липаза до трех раз и креатинкиназа. Данные отклонения считаются нормальными во время курса терапии и не требуют коррекции. 

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействие комбинированного препарата из софосбувира и ледипасвира с другими лекарственными средствами вызвано нарушениями метаболизма как первого, так и второго составляющего препарата. Оба они транспортируются с помощью Р-гликопротеина, на который влияют препараты: дигоксин, дабигатран, алискирен, амлодипин, бупренорфин, карведилол, циклоспорин. Из-за чего может повышаться или снижаться концентрация активных метаболитов лекарств в крови.

Амиодарон при совместном приеме способен вызвать серьезную брадикардию или асистолию. Прием этого препарата совместно с софосбувиром и ледипасвиром не рекомендован. При невозможности отмены лекарства следует проводить 48-часовое наблюдение сразу после начала приема и информировать пациента о возможных осложнениях. Затем, две недели необходимо ежедневно измерять ЧСС самостоятельно или в амбулатории.

Статины не рекомендованы к использованию из-за высокого риска развития некроза мышц.

Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, отрицательно влияют на всасываемость лекарственного средства, так как они повышают уровень pH в желудке и уменьшают растворимость действующих веществ. Их использование возможно только при корректировке времени приема лекарств (одновременно с приемом противовирусного средства или через 12 часов после его приема).

Некоторые комбинации в терапии против ВИЧ должны быть использованы с осторожностью и постоянным мониторингом жизненных показателей. Это касается схем на основе тенофивира, так как из-за приема софосбувира и ледипасвира его концентрация в крови резко возрастает.

Совместное применение с лекарствами, содержащими софосбувир не дает никакого положительного эффекта. Высокая доза лишь нагружает печень и увеличивает вероятность проявления побочных реакций и тяжелых проявлений лекарственных взаимодействий.

Эта инструкция не является полной версией и опубликована в качестве ознакомительного материала. Официальная аннотация имеется в упаковке с препаратом. Таблетки, содержание софосбувир и ледипасвир можно приобрести во многих аптеках России, но у нас они имеют самую низкую цену среди всех предложений. Следует принять во внимание, что препарат должен быть обязательно назначен врачом с учетом всех особенностей и сопутствующих патологий. О любых побочных эффектах необходимо немедленно сообщать врачу.

Последний товар
Спецпредложение